sexta-feira, 26 de junho de 2009

Ficha de Inscrição do III Congresso da Juventude do Vale do Assu













Diocese de Santa Luzia – Mossoró / RN
Paróquia de São João Batista – Assu
Pastoral da Juventude do Meio Popular – PJMP

III Congresso da Juventude do Vale do Açu
Tema: PJMP: 30 anos de fé e vida no meio popular
Lema: Em nossas mãos um sonho em mutirão!

Ficha de Inscrição

DADOS PESSOAIS:
NOME:_________________________________________________
DATA DE NASCIMENTO:_____/_____/______ ESTADO CIVIL: SOLTEIRO ( ) CASADO ( )
SEXO: MASCULINO ( ) FEMININO ( ) TEL:______________________ CEL: ________________
E-MAIL:________________________________________________

ENDEREÇO:
RUA:__________________________________________Nº_______
BAIRRO:_______________________
CIDADE:____________________________UF:____ CEP:________ PARÓQUIA:______________________________________________
DIOCESE:_______________________________________________
NOME DO GRUPO QUE PARTICIPA:
_______________________________________________________
FUNÇÃO QUE EXERCE NO GRUPO:
_______________________________________________________

ESCOLHA A OFICINA:
Enumere de 1 a 4 as oficinas que você tem interesse em participar.
( ) Juventude e o Mundo do trabalho;
( ) Juventude e Espiritualidade;
( ) Juventude e Meio Ambiente;
( ) Juventude e Cultura;
( ) Juventude e Sexualidade
( ) Juventude e Segurança Pública
( ) Juventude e Meios de Comunicação
( ) Trem da História PJMP

IMPORTANTE:

a) Preencher esta ficha inteira e enviar por e-mail ou correio no período de inscrição que é de 13/07/2009 à 20/08/2009;
b) Para garantir sua inscrição, envie junto com a ficha o comprovante de depósito de taxa;
c) O Congresso terá início no dia 05/09/2009 pela manhã e terminará no dia 07/09/09 pela manhã.
d) Valor da Inscrição: R$ 10,00 (dez reais) – Garante: Hospedagem, alimentação e o kit do congressista.

CONTA PARA DEPÓSITO DA INSCRIÇÃO

CAIXA ECONÔMICA – Conta Poupança
Agência: 756 Operação: 13
Nº da conta: 55.878-0
Em nome de: Thiago Fernando de Queiroz

CONTATO E INFORMAÇÕES

SECRETARIA EM MOSSORÓ
Cristina – (84) 9939-8145 / 3317-3731
Clayton – (84) 9945-1040
Suane - 8712-6592
e-mail: pjmpmossoro@gmail.com
chrystianandryos@hotmail.com

SECRETARIA EM ASSU
Tiago – (84) 9604-0318 / 9404-8054 / 3331-2105
Thayanne – 9617-8518
e-mail: congressovalepjmp@hotmail.com
tiaguinhopjmp@hotmail.com

NA INTERNET
www.pjmpmossoró.blogspot.com
pjmpmossoro@gmail.com

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